学校安全生产责任状

　　贵家长：

　　近几年来，学生伤害事故出现较多，为加强学校的安全管理工作，杜绝学生伤害事故的发生，确保贵子女在学校正常学习和生活，明确事故责任，学校特定如下条款，在下列情况下所造成的事故，由学生家长或者监护人承担责任。

　　第一、 学生在上学或放学乘坐“三无”车辆造成伤害事故。

　　第二、 学生下河洗澡因打闹所造成伤害事故

　　第三、 走读生因放学不按时回家所造成的事故

　　第四、 学生因赌博、吸毒所造成的伤害事故。

　　第五、 在校内故意违反学校校纪校规所造成的伤害事故。

　　班主任签名：

　　学生签名：

　　家长或监护人签名：