幼儿园手足口病防控方案

市示范幼儿园手足口病防控方案

为做好我园手足口病防控工作，根据市疾控《关于加强托幼机构传染病防治工作》的紧急通知、丰城市卫生局关于印发《丰城市手足口病救治及防控工作方案（试行）》的通知等文件精神，特制定本方案。

　　一、广泛开展健康宣传教育，提高儿童及家长的防病知识水平。

　　手足口病传播途径:婴幼儿和儿童普遍易感,做好儿童个人家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。因此，要求各幼儿园务必做到：

　　（一）向每位儿童家长发放预防手足口病的宣传资料。

　　（二）召开家长会。向家长讲解儿童如何加强个人卫生，做到饭前、便后洗手、早晚刷牙、饭后漱口、勤洗澡，对儿童玩具、餐具、衣物、等用品要经常消毒，养成良好的卫生习惯。无论在家或在园，都要做到“洗净手，喝开水，吃熟食，勤通风，晒衣被”等。

　　（三）家长应尽量少带孩子到拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被传染的机会。

　　（四）要加强孩子的营养，注意让孩子休息好，以增强对疾病的抵抗力。

（五）注意观察孩子的健康状况，一旦发现孩子发热、出疹等表现，应尽早带孩子到医院就医

（六）注意做好幼儿园家庭室内外的清洁卫生，加强开窗通风，衣服、被褥要在阳光下暴晒。

　　二、强化内部培训，提高园内教职工的防控意识。

　　（一）做好晨、午检查及全日观察

　　1、保健医生及老师坚持每日晨检、午检。晨午检要做到“一摸二看三问四查”，并由检查者负责记录。手足口病高发季节的检查内容为：一摸:摸幼儿的额头、颌下和腮部，感受是否有发热现象，并进行体温测量，每日测体温两次。各园应配备足够数量的体温表，体温表要及时消毒；二看:看精神状态、面色、咽部、手足口、肛周、皮肤有无皮疹及疱疹；三问：饮食、睡眠、大小便情况，喝水、吃饭有无口腔疼痛；四查：有无携带不安全物品，如小刀、玻璃片、小球、珠子等，发现后及时处理。

　　2、认真填《晨检及全日观察记录表》、《托幼园交接班登记表》　　《传染病管理登记表》《卫生检查情况登记》等为防手足口病必填表。

　　（二）、了解手足口病的临床表现，做到早发现、早报告、早治疗。

　　手足口病疑似病例、重症病例的临床表现：

　　1、儿童近三天内有无发热病史，并有以下任意两项表现者为疑似病例。

　　（1） 有咳嗽、呕吐等症状；

　　（2） 出现精神差、易激惹、肢体无力及抽搐等神经系统表现；

　　（3） 手、足、口腔、肛周疱疹或溃疡；

　　（4） 胸片异常；

　　（5） 有上述类似病例接触史。

　　2、疑似病例伴有下列表现之一者为重症病例

　　（1） 持续高热不退；

　　（2） 肌无力，肢体抖动、抽搐等加重，意识障碍、腱反射减弱或消失、脑膜刺激征阳性；

　　（3） 面色苍白、心率增快、末梢循环不良、血压异常；

　　（4） 呼吸困难或节律不整、紫绀，肺部湿罗音增多或出现肺实变体征；

　　（5） 末梢血白细胞计数明显升高或显著降低；

　　（6） 血糖明显升高；

　　（7） 胸片异常在短期内明显加重。

　　三、了解手足口病的传染源和传播途径

　　人是肠道病毒唯一宿主， 患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪—口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。

　　四、严格掌握预防手足口病常用的消毒方法（在常规卫生消毒案的基础上每日增加一次）

　　1、灭蚊蝇：可用5%氯氰菊酯（奋斗呐）、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。

　　2、饮用水：用1—3毫升/升有效氯含氯消毒剂，如漂白粉、优氯净等作用30分钟。

　　3、垃圾：用1000毫升/升有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。

　　4、生活用具：书籍、玩具、交通工具、游乐设备、门把手、床栏杆、楼梯扶手、桌面应用500毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或0.3%过氧乙酸作用60分钟，或用紫外线等直接照射30分钟，每日一次。

　　5、一人一巾一杯（每日清洁后消毒一次）、餐具的消毒（食具一餐一消毒）：首选煮沸消毒15—20分钟，也可用250毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后清水洗净，保洁存放。

　　6、衣物、被服消毒：阳光下暴晒或煮沸20分钟。

　　7、患病儿童的体液、分泌物和排泄物污染的地面、墙面等用1000毫克/升有效氯消毒液喷洒，作用30分钟再擦拭或拖地，并保持干燥。

　　8、抹布、拖把标记明显并通风放置，发生病例后用过的抹布、拖把采用2000毫克/升有效氯消毒剂浸泡30分钟，清水清洗，晾干备用。

　　9、空气消毒：加强室内的开窗通风和换气。紫外线消毒每次照射1小时，每日一次，必要时增加一次，并逐日记录使用时间。紫外线灯配置10—15平方米装30瓦紫外线灯一只，将紫外线灯挂于距地面1.8米处，国产紫外线灯使用期限为1000小时。

　　10、生活污水，用50毫克/升有效氯消毒剂作用120分钟。

　　11、人畜粪便：可采用高温堆肥等方式无害化处理；也可用生石灰以1：1的比例与其搅拌均匀消毒，旱厕可用生石灰覆盖。

　　12、盛放排泄物的容器，用500毫克/升有效氯含氯消毒剂，作用120分钟。

　　13、体温表：置于有盖盒内，用500毫克/升含氯消毒液浸泡30分钟，冲洗晾干备用。

　　五、加强领导，明确责任，落实疫情零报告制度

1、成立丰城市示范幼儿园手足口病防控领导小组，明确责任。

　　2、园长是本园手足口病防控工作的第一责任人，负责各项防控措施的落实。园内要做到分工明确，责任到人。

　　3、幼儿园发现手足口病情况要及时向市疾控部门、教育局报告，市疾控中心电话~