第二章用药与急救第八单元健康地生活第2课时急救情景引入生活中难免会遇到一些危急情况或意外伤害，例如，当你夏天游泳时，发现有人溺水；当你踢足球时，不小心跌倒，发生了骨折或外伤出血；等等。这时你应该怎么办呢？导入新课保持镇静病人的症状或伤情现场地点等车地点留下自己的姓名和电话号码打120讲授新课在急救车到达前，应争分夺秒采取一些必要的救治措施。当有人因煤气中毒或触电等意外事故造成呼吸、心跳骤停时，首先要关闭气源、电源，确认伤病员和救护者处于安全的环境中，同时还需要对患者进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸等。讲授新课针对心跳、呼吸骤停所采取的抢救措施称为心肺复苏，为提高抢救成功率，2010年国际复苏联合会和美国心脏协会在联合制定的最新心肺复苏指南中，将心肺复苏的顺序由“A-B-C”更改为“C-A-B’’：Compressions(胸外按压)Airway(开放气道)Breathing(人工呼吸)。讲授新课胸外心脏按压如果病人发生心跳骤停，则应立即开始胸外心脏按压。心脏按压可以改变胸腔内的压力和容积，将心脏内的血液输送到全身组织器官。有效的胸外心脏按压，可以使心脏的输出血量达到正常时的1/4～1/3，从而维持生命的最低需求。讲授新课讲授新课人工呼吸病人仰卧，头后仰，衣领解开，腰带放松讲授新课清除呼吸道异物，并保持呼吸道畅通讲授新课一手托下颌另一手捏鼻孔深吸气，口包着病人的口用力吹入(15-20次分钟)讲授新课讲授新课人工呼吸四要点●保证呼吸道畅通---先清除异物等;●保证吹气时不漏气---捏鼻,口封住口;●保证尽力将气体吹入被抢救者肺部;●保证被救者胸腔有起伏变化.讲授新课每次吹气都应看到病人的胸廓随着吹气而起伏，并且吹气后气体能够从口部排出，则证明人工呼吸有效。先做30次心脏按压，并保持气道通畅，再做2次人工呼吸，如此交替反复进行(表8-1)。当病人出现自主呼吸、颈动脉有搏动，并且脸色逐渐转为红润时，则证明抢救有效。需要注意的是，救护者需要经过专门培训，方可进行心肺复苏操作。讲授新课出血和止血出血内出血：外出血：指体内器官的出血，一般不易诊断，如怀疑有胸部、腹部等内出血，一定要及时去医院救治。指体表的出血，在送往医院之前，应该先做必要的止血处理。讲授新课出血和止血出血内出血（紧急送往医院）外出血毛细血管出血静脉出血动脉出血讲授新课外出血的种类处理方法毛细血管出血消毒杀菌静脉出血包扎远心端动脉出血包扎近心端出血的症状血液呈红色，从伤口渗出或像水珠一样流出，一般都能自行凝固止血。血液呈暗红色，缓慢而连续不断地从伤口流出。血液呈鲜红色，从伤口喷出或随心跳一股一股地涌出，若不及时止血，患者会因失血过多而死亡。讲授新课毛细血管或小静脉出血的处理方法:１.一般伤口较小、出血不多，将伤口部位冲洗干净2.贴上创可贴或在伤口上盖上敷料（敷上消炎药），再用纱布、绷带包裹加压止血加压止血示意图讲授新课大静脉或动脉出血的处理方法：1.拨打急救电话“120”，寻求紧急救助。2.用手指、止血带或绷带压迫止血。讲授新课触电：切断电源（关闭开关或用绝缘物体挑开电线）松开衣物急救（人工呼吸和胸外心脏挤压）溺水：清污物，倒水，人工呼吸和胸外心脏挤压煤气中毒：开窗，到空气新鲜的地方，停止呼吸做人工呼吸和胸外心脏挤压中暑：到阴凉通风处，解开衣服平躺休息，喝含盐凉开水农药中毒：立即催吐讲授新课常用的急救方法有哪些？①紧急呼救——拨打120急救电话②胸外心脏按压③人工呼吸课堂小结课堂小结1.下列关于安全用药的叙述，正确的是（）A.病情稍有好转就自行停止用药，以避免药物的副作用加剧B.药吃得越多，病好得越快，若同时服用几种药，则疗效更好C.经常参加体育锻炼的人，不容易发生药物不良反应D.在用药过程中一旦发生了疑似药物不良反应，要立即停止服用该药，并带上该药去医院诊治D随堂训练2.某人上医院看病，开了一些药回来，但还没等把药用完病就好了。当他下次再患同样的病时，可以接着服用上次没用完的药吗？为什么？不一定。因为上次没吃完的药可能已经过期，因此，在服用前首先要检查药物是否在有效期之内，否则不能服用。随堂训练3.在对出血进行抢救时，特别是对大静脉用止血带或绷带进行止血时，具体的部位是（）A、在伤口的上方（靠近心脏一侧）B、在伤口的上方（远离心脏一侧）C、在伤口的下方D、根据具体的情况而定B随堂训练4.当你的伙伴因意外事故，导致大动脉出血时，在另外一位同学拨打“120”呼救时，此时你的正确措施是()A.立即背他往医院的方向跑，以缩短抢救的时间B.用清水洗净伤口，再用纱布扎紧伤口C.用手指紧压破裂血管的近心端动脉血管部位或用止血带扎紧该部位D.用手指紧压破裂血管的远心端动脉血管部位或用止血带扎紧该部位C随堂训练 |
