提高脑瘫学生的口语交际能力例谈

　　温岭市启智学校    朱丹君

　　【摘要】口语交际能力是使脑瘫儿童适应社会生活，自食其力，回归社会主流的必要技能之一。大多数脑瘫学生有语言问题，脑瘫学生由于构音器官运动功能障碍，动作协调障碍加上自身（自卑、交流过少）等多种因素引起的语言障碍，无法正常、流畅地同别人交流，阻碍了他们很好地回归社会。本文从五个方面来浅谈脑瘫儿童口语交际能力的训练，引导脑瘫儿童主动、有趣、有效地和别人交流。

　　【关键词】脑瘫  口语交际  个训

　　一、问题提出

　　沟通是人类日常生活中重要的活动，通过信息的接受及传导，个体与环境以交流，并可以与周围的人、事、物建立起密切的互动关系。按照台湾学者林宝贵的观点：“沟通是接收或提供咨询、情感与态度的过程”，沟通过程中，口语语言是一种最主要的手段，除此之外，人还可以用哭、笑、手势、动作、姿势面部表情等来传情达意，在现在这样一个信息化的社会里，人与人之间的关系越来越密，相互之间的依赖程度越来越高，口语语言能力也就越来越成为一个人适应社会、参与社会生活的一种基本技能。

　　在《让脑瘫儿童拥有幸福人生》中有这样一段话：要尽力帮肋脑瘫儿童参与家庭和社会的活动，鼓励他和其他小孩一样，增进其社会交往能力。随着日常生活交流能力的提高，会大大促进语言的发展。对于脑瘫儿童，我们培智学校教育的最终目标是使其能适应社会生活，自食其力，回归社会主流。脑瘫学生由于构音器官运动功能障碍，动作协调障碍等引起的语言障碍，无法正常、流畅地同别人交流，阻碍了他们很好地回归社会。因此，本人认为，脑瘫学生要适应社会群体生活，必不可少的是要掌握口语交际能力。

　　二、个案基本情况

　　案例基本情况：本校学生蔡某某，男，00年7月出生，脑瘫儿，肌肉伸张反射性收缩过强，手脚不能灵活地运动，给人一种痉挛的感觉，说话时颜面紧张、口语不清，并伴有皱眉、手和指尖出现不随意动作等，但在同一班级里，智商较高，理解能力较强。

　　三、制定训练策略

　　根据他的实际情况，对他进行“口语表达训练，着重训练其能够与人沟通、交流”的能力，是很实际的、急需的生活技能，也是可行的。从蔡某口头表达存在的问题出发，我们为他制定个别化训练计划。训练方式以一对一和集体训练相结合，通过发音功能训练进而围绕拟定口语交际训练目标、选择口语交际的训练材料和采取有效训练途径训练三个方面来培养和提高他的口语交际能力。

　　（一）发音功能训练

　　发音功能训练是以一对一方式进行，主要包括舌功能训练和唇功能训练，通过舌体运动、舌尖运动、舌及附属肌群运动、吹气、鼓气和唇运动等方法进行训练，做到每日一次，一次30～60分钟，训练的内容不易过多，循序渐进。

　　（二）口语交际语训

　　通过了解，我们学生的口头表达主要存在三大问题：一是表达混乱，颠三倒四；二是不善于表达，表现为与人交谈，只是回答他人的问题，比较被动；三表达的内容狭窄，话题局限在学校和家里。这些问题将会给学生适应社会生活造成很大的不便。

　　1、因此，在训练目标的问题上，要解决以上问题，有效提高学生的口头表达能力，就要深入了解学生在口头表达方面的问题，有针对性地拟定他们口头表达的个人目标，在此基础上，有针对性地对他们进行训练，这样才能达到预期目的。蔡某的最大特点是表达狭窄，所以对他应该拟定个别化口语交际目标为重点。

　　2、在训练材料选择的问题上，应该就脑瘫儿童的实际情况及其交际需要出发，注重训练内容的生活性、互动性和适应性。

　　（1）生活性内容如我们设计“问路”买菜、探望亲戚的生活情景，引导脑瘫学生学习日常的简单交际。

　　（2）互动性内容如选择“学会劝阻”、“看望同学（或其它人）”等内容，都能达到互动的效果。

　　（3）适应性内容如对蔡某一个十二三岁的脑瘫学生，选择的语言训练内容就要尽量与他的年龄相适应，侧重学习日常社交的沟通技能，而不是侧重学习表达出吃喝玩乐等基本的生理需要。

　　（三）根据脑瘫学生在口语交际方面的缺陷，需要有针对性地从多方面途径培养和提高他们的口语交际能力。针对蔡某可以采取以下做法：

　　首先教师要面带微笑，营造一种和谐的口语交际氛围，让他敢于表达。再采取表扬的方式，鼓励他多表达。

　　课堂作为交际的一个重要场所，利用这一场所来培养他的口语交际能力，具备有很好的实践条件。

　　1、对蔡某提供一些交际案例，帮助他多积累交往经验。比如“学会向别人解释”专题训练，我提供以下这个案例：小红吃早点时，服务员不小心把汤泼到了她的身上，小红无奈之下只好回家换衣服。等她到校时，已经上课了，老师马上当众批评了小红。下面的做法怎样？请学生评一评。①小红马上哭了起来，一句话也不说就回到了自己的座位上。②小红马上大声争辩道：“我不是故意的，你不该责备我，要不你去问我妈妈？”③小红马上轻声说：“老师，我吃早点时，服务员弄脏了我的衣服，我回家换衣服才迟到了。”这样通过案例比较，他就能领悟到在解释原因的时候，不但要说清理由，还要讲文明，态度要和蔼，语气要合适等等。

　　2、结合语文课文教学，训练他形成良好的口语交际习惯。

　　3、捕捉时机，随机训练。

　　在训练过程中，要留意到课堂上突发的或随时发生的事件，抓住机会，和他谈及现场发生的事件。

　　陶行知先生早就指出“生活即教育，学在课内，得在课外。”除了在课堂教学中创造形式多样的“说”的平台外，我还充分利用课外时间为他创造形式多样的“说”的平台。我的具体做法如以下三点：

　　1、从学生日常生活入手，提供日常交际平台。

　　如我可以开展一些类似“班级口语交际”的活动，让他们在活动中去与别人打交道，请求帮助，解决问题，使他有机会参加和锻炼，各有所获。

　　2、开展校内集体活动，提供交往平台。

　　脑瘫学生手脚不方便，活动范围受限，一般只是跟本班同学打交道，较少与其他班的学生来往，甚至不来往。因此，我组织各年级的学生集中开展活动，扩大他们之间的交际范围。如开展“班级联谊互助活动”，为各班学生提供交往平台，让各班学生从沟通中促进友谊，为进一步的交往奠定基础。

　　3、开展校外活动，提供实践交际平台。

　　脑瘫学生由于各种原因，在生活的早期得不到应有的文化刺激，生活范围受到局限，社会经验缺乏，因而他们的语言发展的许多方面都有相当的缺陷。因此，本学期我们学校教导处牵头开展的社会实践活动就很有意义，组织学生到超市了解文具的种类、样子、颜色、用途等，并有意识地与售货员进行交流，听一听售货员是怎样与别人交谈，怎样推销自己商品的。老师再着重引导学生说话礼貌，态度大方，听别人讲话要认真耐心，从而切实提高交际能力。

　　四、训练效果及反思

　　通过以上方案训练，蔡某的口语交际能力有了一个质的改变，慢慢的身边的人如老师、同学、家长基本上能听懂他表达的意思，当然脑瘫儿童的口语交际能力的培养不是一朝一夕就能养成，贵在坚持。通过这次训练我有几点自己的想法。

　　1、因为弱智儿童的感性知识比较贫乏，头脑之中生动的表象较少，掌握抽象概念比较困难，另外，他们的注意力又不能较长时间集中，学习积极性较差，对他们教育时，要通过直观教学，在认识事物中发展智障学生的口语能力。

　　2、课堂教学是训练学生说话能力的主阵地，要善于在课堂交流中进行对话训练。

　　3、创设游戏活动，有意培养口语表达能力。

　　4、由于弱智儿童在学习过程中，对所学的语言不易记住，容易遗忘，即使有所记住，也往往零碎且不准确。因此，教师在指导时，对所掌握的语言要运用灵活多样的各种方法，充分练习，利用一切机会不断加以巩固，以提高教育效果。

　　语言是人类所特有的用来表达思想、交流思想的工具，对于脑瘫儿童来说，他们的语言表达能力具有一定困难。在脑瘫儿童的语言发展上，不可急于求成，要有耐心，只要掌握了他们的发展规律，由浅入深，循序渐进，就一定会有所突破。创设语言环境、加强日常生活语言训练，加上积极参与和配合，能改善脑瘫儿童的沟通能力，使他们能适应社会生活，融入社会。我相信只要我们长期不懈，本着全心全意为脑瘫学生服务的宗旨，在培养脑瘫学生语言能力方面下功夫，我们会收到更加意想不到的效果。

　　【参考文献】

　　1、林宝贵著，《语言障碍与矫治》，（台湾）五南图书出版公司，19页

　　2、孙颖，《中度智力残疾儿童沟通能力的培养》，特殊教育研究，2000年第一期，33页

　　3、鲁洁，《教育社会学》，人民教育出版社，455页

　　4、朱智贤，《儿童心理学》，人民教育出版社，211页

　　5、邵瑞珍，《教育心理学》，伤害教育出版社，110页